A osteocondrose da região torácica é relativamente incomum. A baixa mobilidade das vértebras devido às costelas e ao esterno, a presença de músculos bem desenvolvidos e um sistema de irrigação sanguínea reduzem a carga nas vértebras. A região torácica suporta uma carga relativamente pequena - o peso da cabeça, região cervical e membros da cintura escapular. Porém, com curvatura da postura, cargas verticais constantes, alterações relacionadas à idade, lesões e estresse frequente, a altura dos discos intervertebrais diminui (em média, uma pessoa perde 3,8 cm de altura durante o processo de envelhecimento). Isso leva à compressão das raízes nervosas, à compressão ou estiramento da medula espinhal e, posteriormente, ao aparecimento de microfissuras na própria coluna. A patologia crônica se expressa em neuralgia intercostal, radiculopatia, formação de coágulos sanguíneos, dor irradiada frequente (dor, pontada, queimação), o que faz o paciente pensar em problemas cardíacos. Com o desenvolvimento do processo degenerativo, várias vértebras podem parecer “crescer juntas” em um único osso imóvel, o que cria desconforto ao se mover e afeta as vértebras próximas - a osteocondrose de uma seção tem uma tendência ruim de se espalhar para outras ao longo do tempo.
Sintomas de osteocondrose da região torácica
O início da doença é caracterizado por uma sensação de desconforto e tensão na área afetada, que aumenta com o tempo, até sintomas semelhantes aos do infarto agudo do miocárdio. A dor na osteocondrose da coluna torácica geralmente se concentra ao longo da crista, perto das clavículas, sob a escápula na região do coração. Também pode ser observada dormência, que evolui para perda total ou parcial da sensibilidade tátil e à temperatura na região torácica, ou sinais de inflamação. Há também uma deterioração do apetite e fraqueza muscular. Como a doença afeta mais frequentemente as vértebras torácicas superiores, a maioria dos pacientes também se queixa de problemas nas mãos e na coordenação motora fina. Outra queixa comum é a dor abdominal, em que o diagnóstico tópico não detecta lesões ou distúrbios no funcionamento dos órgãos abdominais.
A semelhança com as doenças cardíacas é agravada pelo fato de a osteocondrose da coluna torácica ser caracterizada por formigamento, lombalgia, sensação de pressão e peso na metade esquerda do esterno. Contrações convulsivas e espasmódicas também são comuns. Estão associados à deterioração da nutrição dos tecidos e à condução dos impulsos nervosos, à formação de congestão e até microtraumas durante o movimento.
A dor persiste durante o dia e à noite, mas sua natureza pode mudar (por exemplo, a dor se transforma em puxão ou pontada). Sensações desagradáveis e dores podem se intensificar ao tentar alongar as costas ou mudar de posição, e espirrar ou tossir podem provocar fortes dores.
Os sintomas podem variar muito dependendo de qual vértebra é afetada. Por exemplo, a osteocondrose de 1-2 vértebras torácicas geralmente irradia para a clavícula e axila, prejudica a mobilidade dos ombros e 11-12 é semelhante à dor em doenças associadas ao sexo. As vértebras no meio da região torácica “sinalizam” semelhantes às doenças do estômago, fígado e outros órgãos do sistema digestivo.
Além de hematomas, local desconfortável para dormir e outros fatores provocadores, a osteocondrose da região torácica pode ter uma causa específica - deterioração do suprimento sanguíneo aos órgãos torácicos, que pode ser causada por doenças do coração, pulmões e grandes vasos. Essa conexão também funciona na ordem inversa - a osteocondrose torácica pode provocar suas doenças e alterações degenerativas. Por exemplo, como patologia secundária, os pacientes podem apresentar congestão nos pulmões, que é acompanhada por falta de ar. O efeito da doença no músculo cardíaco também foi comprovado. Em última análise, a osteocondrose da coluna torácica afeta todo o corpo e o estado mental de uma pessoa - razão pela qual também é chamada de “uma doença de todo o corpo”.
Como tratar a osteocondrose torácica
O tratamento da osteocondrose da região torácica é complexo e consiste em uma combinação de farmacoterapia, fisioterapia, exercícios terapêuticos, alimentação adequada e rotina diária, diversos tipos de intervenção manual, além de terapia para doenças concomitantes e provocadoras. As medidas terapêuticas não podem ser eficazes sem prevenção constante - ao longo da vida, mas não complexa (por exemplo, evitar hipotermia ou doenças infecciosas, recusar-se a transportar cargas pesadas, etc.).
Medicamentos: como tratar a osteocondrose da coluna torácica
Embora a osteocondrose não responda apenas à medicação, o uso de medicamentos contribui para o tratamento sintomático e melhora dos processos metabólicos nos tecidos. Via de regra, os medicamentos são prescritos quando aparecem dores e alterações degenerativas pronunciadas, a fim de eliminar desconfortos e complicações causadas pela compressão de vasos sanguíneos e nervos.
Para eliminar a dor neurológica, geralmente são prescritos analgésicos, mas se forem acompanhados de espasmos musculares graves, são adicionados antiespasmódicos (relaxantes musculares). Para uso tópico, são desejáveis agentes que tenham não apenas efeito relaxante, mas também vasodilatador. Isso inclui pomadas “aquecedoras” à base de veneno de abelha ou cobra, própolis e ingredientes à base de ervas.
Se a dor for muito intensa e excluir a atividade diária normal do paciente, são indicados bloqueios com anestésico, cujo tipo e composição são determinados exclusivamente pelo médico assistente.
Além dos analgésicos, os seguintes grupos farmacoterapêuticos são amplamente utilizados:
medicamentos anti-inflamatórios (AINEs);
relaxantes musculares;
neuroprotetores;
vasodilatadores e outras drogas para melhorar o trofismo tecidual;
vitaminas e antioxidantes;
condroprotetores (ácido hialurônico e outros).
Os medicamentos podem ser usados por via oral, na forma de pomadas, cremes, injeções, óleos de massagem, etc.
Terapia por exercício para osteocondrose da coluna torácica
Como a doença está diretamente relacionada à deterioração da nutrição dos órgãos do tórax, que garantem nossas funções vitais, é difícil superestimar a importância da ginástica para a coluna torácica na osteocondrose. Para que os pulmões saturem efetivamente o sangue com oxigênio e o coração o transporte ativamente junto com os nutrientes por todos os tecidos do corpo, é importante fortalecer os vasos sanguíneos, manter o tônus geral, eliminar a rigidez e, claro, liberar raízes nervosas comprimidas e deformadas. Também é necessário fortalecer o espartilho muscular para que ele assuma parte da carga destrutiva e evite o deslocamento das vértebras. Outro objetivo da terapia por exercícios é restaurar a distância natural entre as vértebras e a localização dos discos entre elas e prevenir complicações.
A maioria dessas tarefas pode ser realizada com terapia manual, mas ela apresenta um efeito temporário - após um mês de tratamento com um especialista, a dor pode retornar em um ou dois meses. Para consolidar seu efeito e levar a doença à remissão estável, os médicos recomendam a realização de fisioterapia de acordo com um plano individual, que leva em consideração a idade do paciente, nível de atividade física, sexo, tipo corporal, estágio das alterações degenerativas da coluna, doenças concomitantes e, claro, a localização das lesões. As aulas geralmente incluem aquecimento de corpo inteiro, alongamento da coluna e exercícios de flexibilidade que previnem a formação de osteófitos e rigidez da coluna.
Exercícios matinais para coluna torácica com osteocondrose
Exercícios para coluna torácica com osteocondrose em média leva de 15 a 40 minutos.
Métodos de tração (alongamento) da coluna vertebral com equipamentos especiais não são recomendados para treinamento independente. Eles só devem ser usados sob supervisão especializada.
5-7 repetições
Fique de quatro e arqueie as costas, olhando para frente. Fique nesta posição por alguns segundos. Você pode alternar com movimentos de “gato” - arquear as costas, arredondando-as e tensionando os músculos centrais.
Abaixe-se de bruços e incline-se para trás o mais profundamente possível, mantendo o corpo apoiado nos braços estendidos.
Deitado de bruços e mantendo os braços ao lado do corpo, incline-se como um barco, levantando a cabeça e as pernas do chão. Uma variação é possível - estique os braços no chão, realizando uma “canga”.
3 repetições
Role de costas e dobre as pernas. Abraçando os joelhos, puxe-os em sua direção, levantando o sacro do chão e tentando esticar as pernas.
Deitado, estique os braços no chão, atrás da cabeça. As pernas são retas. Estenda lentamente o braço esquerdo e a perna direita e mantenha-se nesta posição. Segure por alguns segundos.
Deitado de costas, estenda os braços ao longo do corpo e tente tocar o chão com os dedos dos pés, atrás da cabeça. Não dobre as pernas. Para complicar a tarefa, você pode esticar os braços atrás da cabeça. Abaixe calmamente as pernas até a posição inicial no chão.
Vire-se de lado e levante lentamente a perna ao máximo, mantendo-a nesta posição por 2 a 3 segundos. Aperte todos os seus músculos.
Fique de joelhos e coloque os braços ao lado do corpo. Levante os braços enquanto inspira. Abaixe as mãos até a altura do esterno e afaste-as o máximo possível, tentando fechá-las atrás das costas. Incline-se ligeiramente para a frente e, expirando, sente-se sobre os calcanhares. Não se apresse.
Lembre-se, os exercícios de terapia por exercício para osteocondrose da coluna torácica devem ser realizados diariamente!
Aquecimento para osteocondrose durante o dia
As responsabilidades profissionais e domésticas obrigam a pessoa a permanecer muito tempo na mesma posição, o que leva à deformação das cartilagens e articulações, além de dores ao tentar mudar a posição do corpo. Para aliviar o desconforto, a congestão e a inflamação, e para apoiar a coluna vulnerável, recomenda-se fazer exercício pelo menos a cada 2 horas. Esses exercícios não demoram muito, mas ajudam a manter a mobilidade ao longo do dia.
Levante-se e respire fundo. Pés juntos, braços ao lado do corpo. Levante os braços à sua frente e expire. Incline o peito para a frente e inspire. Abaixe os braços e incline-se, arqueando as costas como um gato e expirando. A cabeça e os ombros devem estar abaixados.
Sentado em uma cadeira, coloque as mãos na nuca e inspire. Apoie as omoplatas nas costas da cadeira e arqueie as costas o máximo possível.
Vire suavemente a cabeça para a esquerda e para a direita, tanto quanto possível. Se a osteocondrose torácica for complicada pela osteocondrose cervical, faça o exercício em uma cadeira.
Enquanto estiver sentado, abaixe a cabeça o mais possível, encostando o queixo no peito, se possível.
Coloque o cotovelo na mesa. Coloque a palma da mesma mão na têmpora e incline a cabeça em sua direção, aplicando uma leve força. Repita do outro lado.
Coloque a palma da mão na testa e incline a cabeça, resistindo levemente à pressão da mão.
Levante os ombros o mais próximo possível dos lóbulos das orelhas e mantenha essa posição por cerca de 10 segundos.
Coloque os braços dobrados atrás das costas de modo que um cotovelo aponte para cima e o outro para baixo. Entrelace os dedos em forma de “fechadura”, arqueando bem as costas. Repita, trocando de mãos.
Execute todos os exercícios 10 vezes. A automassagem não será supérflua - ativa, mas não a ponto de causar dor.
O cumprimento do regime ortopédico também é importante - o instrutor de terapia por exercícios deve ensinar o paciente a ficar em pé, sentar, deitar, carregar pesos, etc.
Outros tratamentos
Dentre os métodos terapêuticos auxiliares, destacam-se a massagem para osteocondrose da região torácica e a dietoterapia. A massagem e a terapia manual ajudam a melhorar o trofismo dos tecidos e a corrigir uma série de patologias primárias que podem causar osteocondrose - por exemplo, cifose ou escoliose. Também são eficazes no tratamento não cirúrgico de hérnias intervertebrais e radiculopatias. Em combinação com analgésicos e AINEs, as sessões ajudam a eliminar rapidamente a dor e a aliviar o inchaço, para que os pacientes possam praticar terapia com exercícios e retornar rapidamente à vida normal.
Seguir uma dieta não rigorosa para osteocondrose ajuda a prolongar o efeito após os cursos de medicação. Envolve a inclusão na dieta de fontes de proteínas de fácil digestão, cálcio e vitamina D3, condroprotetores naturais (geléias, formol, cartilagem, geleias de frutas e outros pratos com gelatina, caldo de peixe e peixes do mar, mariscos). Ovos, leite, grãos integrais não processados, nozes devem estar presentes na dieta diariamente. O uso mostra resultados particularmente bons em mulheres. Recomenda-se beber apenas água purificada ou mineral para reidratar os discos e aumentar a sua elasticidade. Uma dieta rigorosa pode ser prescrita na presença de doenças metabólicas crônicas, obesidade e outras indicações.
O tratamento cirúrgico da osteocondrose da coluna torácica é realizado em casos excepcionais, quando outros métodos não surtem efeito.
Além disso, a osteocondrose da região torácica responde bem à hirudoterapia (tratamento com sanguessugas), acupuntura e outros tipos de efeitos terapêuticos que ajudam a eliminar o inchaço dos tecidos moles, melhoram o fornecimento de sangue às áreas afetadas e promovem a nutrição e regeneração do tecido cartilaginoso. A terapia auxiliar complexa aumenta significativamente o efeito dos medicamentos e dos exercícios terapêuticos. Não se esqueça também das medidas que visam o fortalecimento geral do corpo e a redução do stress emocional e físico.